胚胎停育怎麼辦?醫生全面解析胚胎停育,你想要的答案全了

作者:CUP       2019-09-09 23:01:49


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胚胎停育是每個女人的噩夢,多少家庭一胎難求,好不容易懷上了寶寶,皆大歡喜,但是孕檢的時候卻發現,胎死腹中,全家人悲痛萬分。有的患者1次胎停沒有當回事,沒有及時就醫就進入了下一胎的備孕中,當再次發生胎停時,才意識到是自己身體出現了問題。簡單的看看粉絲給我的留言,就能看出現在要個孩子,真心難!有的甚至要了3年、5年、8年、10年都沒能如願以償。

1.什麼是胚胎停育?

簡單直白的說就是胚胎在子宮內發育停止了,也叫過期流產。精子經過千辛萬苦與卵子相遇形成受精卵,受精卵在發育成長的過程中就好比「唐生西天取經」,要經歷「九九八十一」難,才能「取得真經」。如果受精卵因為質量的問題,那麼就算懷孕了,也會「優勝劣汰」,停止發育,在臨床上,我們把孕早期胚胎停止發育簡稱胎停。

2.胎停育的原因有哪些?

隨著生活壓力各個方面的增高,胎停越來越多,主要原因和以下幾個方面有關:

1.遺傳的原因:夫妻雙方的染色體異常、胚胎染色體異常2.內分泌的原因:胰島素的問題、甲狀腺的問題、激素六項的問題3.子宮解剖結構的原因:先天子宮結構異常,縱膈子宮,單角子宮、雙角宮等等4.感染的原因:不過這一項在臨床上導致胎停的原因不是常見5.免疫的原因:這個是重點關注的,自身免疫因素、同種免疫因素6.血凝的原因:這個原因現在解決起來比較簡單7.男方的原因:重點關注男方染色體的原因、DNA碎片的原因、核蛋白的原因8.肥胖原因、壓力原因、生活環境原因

3.胎停育有什麼症狀?

很多時候,孕婦是沒有症狀的,只有在孕檢的時候才發現胚胎早就停止發育了。當然,也有一部分孕婦是有症狀的。

自測是否胎停:

1、下面出現褐色或者紅色分泌物流出2、不再噁心、嘔吐等早孕反應消失3、乳房不再疼痛發脹4、腹部疼痛並且體溫下降 5、孕中後期胎動明顯減少甚至感覺不到胎動

去醫院B超檢查後的標準:

1、胚胎髮育大於等於6周無妊娠囊;2、有妊娠囊卻變形皺縮;3、妊娠囊大於等於4厘米卻無胎芽;4、胎芽的頭臂長度大於等於1.5厘米卻無胎心

4.胎停育後需要做哪些檢查?

在臨床上是這樣規定的,如果偶然的有一次胎停育,我們可以列為這是偶然的因素。但是石麗芳醫生建議:如果發生在兩個月以上的一次胎停育,或者是有胎心胎芽以後又出現了胎停育,要進行適當的篩查。如果我們發生了連續的兩次或者或者兩次以上的胎停育,就要進行全面的胎停育檢查。篩查項目基本是這樣的:

1.患者來例假的3-5天,去醫院查性激素六項

其中包括促黃體生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睪酮(T),孕酮(P),雌二醇(E2));

2.重點查免疫問題

其中包括抗精子抗體(AsAb) IgM、抗子宮內膜抗體(AEMAB)IgM、抗人絨毛促性腺激素抗體(HCG)IgM、抗心磷脂抗體(ACA)IgM;);

3.查優生五項

其中包括TPAb(抗弓形體抗體) RVIgM(抗風疹病毒抗體) HSVⅡIgM(抗單純皰疹病毒抗體) CMVIgM(抗巨細胞病毒抗體) B19IgM(抗人微小病毒B19抗體);

4.例假半個月做B超看內膜的厚度、子宮形態、卵巢的情況,以及輸卵管造影

5.男女雙方染色體的檢查

6.男方精液的檢查、DNA碎片的檢查、核蛋白的篩查

石麗芳提示:這些檢查全部檢查以後,我們就會找出胎停的原因,針對這個結果就能針對的治療,這樣一般胎停育在治療以後,保胎成功率達到95%以上是有可能的。

5.胎停育如何治療?

治療胎停的重點就是孕前檢查!通過科學檢查,及時的發現病因,我們臨床大夫會在1-2個月之內,針對胎停育陽性指標進行控制。治療好以後,我們會告知可以試孕,在試孕的階段要綜合觀察卵泡和內膜的情況。還要疏導患者的心理壓力,調整好心態。最重要的一點就是在懷孕後的孕早期,密切關注胎停育指標的監控,或者預防胎停育的干涉問題。在1-2周的時候,觀察胎停育指標,根據陽性指標針對的用藥進行增高或者降低。按正常的治療過程,在患者上次發生胎停育超過半個月或者一個月以後,我們就視為保胎成功!

6.胎停育後多久再懷孕?

一般建議3-6個月可以備孕,但是這3-6個月是要根據自身的情況。另外胚胎停育的患者還要根據年齡來決定。如果患者很年輕,備孕時間長點不要緊。

但是如果你是高齡了,35-45歲了,這樣的患者每一次每一個月想要懷孕的時間都要格外珍惜。因為高齡的患者會面臨卵巢功能下降的問題,建議胚胎停育以後,第3個月就趕緊備孕吧。

還有一方面,沒有生育過卻胎停了2/3次,如果是因為子宮結構異常的話,是需要手術進行矯正的,手術後恢復的時間比較長,那麼備孕就要久一點,因人而異。

如果有過生育史,子宮解剖結構無異常,那麼建議胎停育篩查時間是1-2個月,所以在備孕時候,提前1-2個月進行篩查。

7.胚胎停育後懷不上了怎麼辦?

一般和這3個原因有關:

1.清宮過度造成的內膜損傷或者是宮腔粘連,肯定會影響備孕的困難。

2.清宮以後沒有保養好,引發的炎症上行感染,比如輸卵管梗阻、輸卵管粘連、造成了輸卵管性不孕

3.多次清宮以後改變了宮腔的內環境,引起了同種免疫的問題,也會造成不孕

總結:不管你有沒有生育過,只要你發生了胎停育,一定是有原因的。一定要做好下次備孕前的指標檢查!如有相關問題,可以在下方留言評論,我會一一解答。

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