二甲雙胍是糖尿病人最常用的藥物之一,適用人群很廣,而且副作用較小,對肝腎也沒有那麼大的傷害。但即便如此,仍然有少量糖友在服用過程中,會出現一些副作用。
那麼,如果出現了一些副作用,那麼糖友應該如何應對呢?今天就給大家總結7點二甲雙胍的正確吃法,可以將藥物副作用降到最小!
1.為避免二甲雙胍片對胃腸的刺激,可以在初期用最小有效劑量500mg/日服用,遵從「由少漸多」的原則,給胃腸一個適應的過程。最大劑量不能超過2500mg/日。65歲以上患者不可使用最大劑量。
2.對於普通二甲雙胍片(非腸溶片或者控釋片),如果在空腹或飯前服藥,會對胃部有較大的刺激。因此,這類藥可以改在餐時或餐後服藥,可以減輕藥物帶來的副作用,並且也不會影響藥物的吸收。
3.如果副作用引起的症狀比較嚴重,可以考慮更換二甲雙胍的劑型,比如二甲雙胍腸溶片、二甲雙胍緩釋片等。兩者各有特色:腸溶片在小腸內分解,生物利用度高;緩釋片則每日只需要服用一次,比較方便。而且藥物在胃中緩慢釋出,作用持久。
4.二甲雙胍與胰島素合用,會加強降血糖的幅度,因此兩者合用的糖友應注意調整劑量,避免出現低血糖。
5.定期監測血糖、糖化血紅蛋白、尿糖情況。每半年檢查一次腎功能,有嚴重腎功能不足的患者不要使用二甲雙胍。
6.若糖友長期服藥後,頭痛、腸胃反應等副作用也得不到緩解,那麼應馬上停藥,及時就醫,換用適合自己的降糖藥物。
7.在聯合應用以下藥物時需注意:二甲雙胍可加強抗凝藥(如華法林等)的抗凝血作用,導致出血傾向;西咪替丁可增加二甲雙胍的生物利用度,並減少其腎臟清除率,故應減少二甲雙胍劑量。
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