圖 為經過手術后,連體男嬰成功分離 石鵬 攝
廣西一對出生41天的男嬰,在經歷了41天的腹部連體生活后,於日前成功分離。廣西醫科大學第一附屬醫院27日向媒體通報,目前兄弟倆術后恢復良好,正 在新生兒科接受進一步治療。
11月8日晚上,廣西醫科大學第一附屬醫院醫務部接到求助電話,平南縣婦女楊女士在當地醫院剖腹?出一對連體男嬰,希望能轉診至該院進一步治療。
圖 為經過手術后,連體男嬰成功分離 石鵬 攝
接診后,醫院立即對這對腹部相連的男嬰進行了全面的檢查和監測,通過增強CT、磁共振和消化道造影檢查等對連接部位可能涉及的器官和系統進行評價,包括 肝臟、膽道、胃腸道和相關血管等,並輔以其它檢查。考慮到剛剛出生的嬰兒麻醉和手術耐受性差,不能立即開展手術,醫護專家會診后決定待嬰兒滿月以后再考慮 分離。
因為兩個孩子腹部相連,在新生兒科,醫務人員就必須不分晝夜每個小時為他們擦身,每日對臍部感染進行3-4次的換藥治療。連體嬰兒翻身很不容易,在醫護 人員的靜心照顧下,他們一天天長大,沒有出現壓瘡、皮膚感染等癥狀,臍部感染也逐漸控制,大潰瘍也逐漸愈合,為分離手術打下了良好的基礎。
12月19日7時30分,連體兄弟被送進廣西醫科大學第一附屬醫院手術室,二人相向而?,處於側身狀態,給麻醉各種插管帶來極大難度。在經過專家和醫護 人員的共同努力,兄弟倆插管、麻醉成功,經過腹壁分離、肝臟分離等環節,歷時1個多小時,兄弟倆成功分離。隨后,弟弟被抱到了對面的手術間,專家團隊分為 兩組,分別開始對兩兄弟進行腹壁修復,燒傷整形外科的專家們在一旁指導,麻醉科專家全程為手術護航。直至中午12時,多學科專家團隊順利地完成了連體男嬰 分離手術,兄弟倆被推出了手術室,生命體征平穩。
據了解,連體嬰兒的妊娠發生率為1/500000-1/100000,分娩存活嬰兒發生率為1/200000,屬於十分罕見的現象。施行連體嬰兒分離手 術涉及學科?多,對醫院各專業的技術水平和各專業間的工作協調配合、組織能力都是一種嚴峻的考驗。分離手術后兩嬰兒同時存活幾率僅為33%,1997- 2014年國內外文獻報導僅有34例連體嬰兒分離手術成功。
圖 為腹部連體男嬰。 石鵬 攝
本次連體嬰兒分離手術也是繼2013年后,廣西醫科大學第一附屬醫院后第二次成功實施,且患兒均成功成活的手術。