耳鳴是指未有外源性聲刺激,但感覺耳內、頭中存在聲響的主觀感受,現代醫學的聽神經瘤、外耳道異物、中耳疾病、內耳神經鞘瘤、顱內壓增高等均可引起。
中醫認為,耳鳴是臟腑功能失調的表現,可分為肝膽火旺、肝氣鬱結、痰濕困阻、氣滯血淤、氣血不足、脾胃虛弱、腎精虧虛等類型。
此類耳鳴類似潮水、狂風、打雷之聲,時輕時重,常見於性情暴躁易怒之人,兼有夜寐不安、頭痛眼脹、眩暈、目紅面赤、口苦咽干、煩躁不寧等症狀。
【對策】
這類患者應先安定情緒,調整心態,配合中醫清肝降火之方,如龍膽瀉肝湯或梔子清肝湯加減等,也可用菊花、石菖蒲泡茶飲之。
此類耳鳴特點多如蟬鳴之音,由輕漸重,安靜時明顯,多伴有心煩失眠、聽力減退、腰虛酸軟、夜尿頻多、頭昏眼花、記憶減退等,老年人多見。
【對策】
此類患者治宜補腎填精生髓,可用腎氣丸加減,平時多食滋補肝腎、填精益髓之品,如桂圓、黑豆、黑芝麻、核桃等。
睡前可用熱水泡腳,按摩溫灸湧泉、合谷、腎俞、背俞、百會、三陰交、足三里等穴位。
溫灸
此類耳鳴多為勞累後,或蹲下起立時加重,發作時耳內有空虛作響、面部發涼的感覺,伴倦怠乏力、食少、食後腹脹、大便溏稀等症狀。
【對策】
此類患者治療上應予健脾益氣、昇陽通竅為主,可選擇補中益氣湯加減;飲食上少食肥甘、辛辣及寒涼之品,可適當用些黨參、黃芪、白朮等煲粥以養脾胃之氣。
黃芪
此耳鳴往往伴耳痛、頭痛等不適,常有外傷史,舌質暗紅或有淤點,舌下脈絡淤青。
【對策】
治宜活血行氣,可用丹參、田七、川芎等加入食材中作藥膳,如田七雞湯、三七粉沖服等。
田七
此類耳鳴常在煩躁、焦慮,或情志不暢時誘發或加重,多伴失眠多夢、口乾口苦。
【對策】
治以疏肝解郁、行氣通竅為主,可用逍遙散加減,配合情緒疏導。
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