有些人認為身上某些部位的「痣」,能帶來好運和福氣;也有人把痣當成一種裝飾,塑造甜美、神秘的妝容。
其實,有些「痣」隱藏著巨大的健康危機。今天還與你和諧共處,明天可能就會突然「翻臉」,惡化成瘤。
《生命時報》邀請專家,告訴你什麼樣的痣容易惡化,並教你學會辨別痣與瘤。
受訪專家
北京大學腫瘤醫院腎癌黑色素瘤內科主任醫師 遲志宏
重慶市腫瘤醫院腫瘤內科主任 王東林
平時常見的痣有黑痣、褐痣、黃痣等,它們都是色素痣。
色素痣在醫學上被稱作痣細胞或黑素細胞痣,是表皮、真皮內黑素細胞增多引起的皮膚表現。每個人身上都有不同數量的色素痣,有的出生時已存在,有的出生後才逐漸顯現。大多數色素痣增長緩慢,或持續多年無變化。
少數色素痣可惡變
絕大多數色素痣為良性,除影響外觀外,對身體健康沒有任何影響,一般不需要治療。少數色素痣有惡變成黑色素瘤的可能。
黑色素瘤是一種皮膚惡性腫瘤,大部分是由先天性和後天性色素痣惡變而來。
相關數據表明,黑色素瘤在歐美國家白種人中高發,約為10/10萬;中國的發病率在1/10萬。
黑色素瘤的發病原因,與紫外線照射、過度日曬、結構不良痣惡變、遺傳、外傷、內分泌異常、化學致癌物及免疫缺陷或免疫功能減退等有關。
黑色素瘤惡變可能性較大
與其他皮膚癌相比,黑色素瘤屬比較「惡」的一種,病情發展迅速,易轉移,死亡率較高。
但若早期通過正規治療,5年生存率可達90%以上;若是晚期,生存率不到10%。
因此,應儘早明確哪些是普通的色素痣,哪些可能是黑色素瘤。
有些色素痣容易惡變,如果滿足以下3種特徵的黑痣發生突變,比如面積或體積突然增大,或近期顏色突然變深、變黑;突然出血破潰或黑痣四周出現新的小黑點,應及時就診。
1、特殊部位
位於鼻腔、口腔黏膜、手掌、足底、外陰、肛門、生殖器等特殊部位的色素痣,由於經常摩擦易發生惡變。
2、頭、頸部
長在頭、頸部的痣,因長期遭受陽光暴曬,也可能發生病變。
3、先天性
出生時就有的先天性巨大痣,其直徑在6毫米以上者,發生惡變的危險性高於正常人。
黑色素瘤發病率因人種、地域、種族的不同而有所差異,白種人的發病率遠高於黃種人。
與歐美國家相比,雖然中國黑色素瘤的發病率相對較低,但增長率更高。歐美國家的高發人群主要是70歲以上老年人,而我國40~50歲人群高發。
每個人的身上或多或少都會有痣,哪個是「危險分子」呢?
可以從痣的部位、形狀、大小、顏色等5方面,辨別色素痣與黑色素瘤。
1、看對稱性
普通痣兩邊對稱。 惡性黑色素瘤多為不規則形,一分為二,兩半不對稱。
2、看邊緣
普通痣邊緣光滑,與周圍皮膚分界清楚。 惡性黑色素瘤多參差不齊,呈鋸齒樣改變。
3、看顏色
普通痣的顏色多為黑色、褐色、棕褐色。 惡性黑色素瘤常在普通痣顏色的基礎上摻雜多種顏色,或幾個月內顏色突然加深、變黑、變藍,或開始褪色。
4、看直徑
普通痣的直徑一般小於5毫米。 惡性黑色素瘤直徑大多超過5~6毫米。
5、看變化
普通痣常年不會發生變化,沒有不適感覺。 黑色素瘤常在短期內迅速增大,周圍皮膚出現炎症反應,如出血、潰瘍、瘙癢、難癒合、疼痛或結痂等。
當然,以上特徵不能一概而論,識別黑色素瘤最重要的辦法就是觀察痣的動態變化。短期內生長速度突然加快,形態有以上變化,就應立即諮詢專業醫師。
點痣主要有雷射、冷凍兩種方法,都難以保證色素細胞被全部消滅。假如色素細胞只有部分被消滅,點痣產生的物理創傷刺激反而可能損傷殘餘色素細胞,使其在修復自身時出現惡變。
如果覺得身上的痣不美觀,建議到正規醫院的整形外科進行完整手術切除。如果切下的痣有病變,還可通過病理檢查及早發現。