掌紋和掌丘是手診的重要參照與依據。手掌上有三大主線:生命線、智慧線和感情線，還有若干輔線(圖1-1)。掌丘則將手掌進行分區，各自對應於一定生理、病理特徵(圖1- 2)。
需指出的是，現代醫學包括生理醫學、心理醫學和社會醫學三大系統，而人的掌紋分布與異變特徵，恰能不同程度地提示人體臟器疾病、精神意識疾病和身心變態疾病，使手診內容多姿多,彩，頗具特色。但由於缺乏統--規範標準，在分析和解說手診印象時，難以把握其「度」。我們在描述掌紋手診含義時，編人了與心理醫學和社會醫學有關的內容，其客觀性與準確性有待實踐.檢驗和完善。應用時注意掌握界線，防止偏離醫學科學準則，避免患者誤將手診與「相術」相混。此外，以手工操作為主的重體力勞動者，往往掌面布滿老繭，掌紋畸變，手診相對困難，綜合辨析就顯得尤為重要。
常見異常掌紋及手診意義：
1.米字紋和星形紋
形如米字形或星星光芒。提示相關臟器氣滯血淤，且病程較長，病情較重(圖1-3，a)。
2.十字紋和X形紋
正十字含義比斜十字大，提示相關臟器功能失調，有炎症，病程較短，病情較輕，或病情好轉，疾病將愈(圖1-3, b)。
3.三角紋
提示相關臟器功能障礙，有心腦血管疾病潛伏隱患，病情呈發展趨勢(圖1-3, c)。
4.島形紋
提示相關臟器功能障礙進行性惡向變化，可能有炎性腫塊和腫癘，島紋愈小愈有意義，過大的島紋僅預示相關臟器虛弱(圖1-3，d)。
5.井字紋
可能發展為米字紋或井、米字紋並存，通常與慢性炎症有關，表明炎症時間長，變化緩慢，無實質性變化，如出現在膽區，揭示有炎症而無結石(圖1-3 , e)。
6.方形紋和菱形紋
通常提示陳舊性病變，各種疤痕(手術、外傷等所致)的掌紋表現(圖1-3, e)。
7.格子紋和網狀紋
功能衰退所致疾患，病態發展緩慢(圖1-3, f)。8.圓環紋
疾病惡向發展初始標誌，或曾受到較重外傷(圖1-3, g)。9.斑點紋
惡性病變標誌，尤以出現在生命線上及其末端有意義，提示免疫功能下降、癤變等(圖1-3,h)。
10.鏈狀紋
主線所示功能下降，健康狀況不佳，或過敏體質(圖1 ~3,i)。
11.波形紋
心腦血管系統惡向起伏變化疾患標誌。飲酒過度傷害肝膽者，健康線呈波紋狀(圖1-3, j)。
12.分叉紋
主線末端分成數支分叉，主線所示功能強化，出現在三大主線上尤有意義(圖1-3, k)。
13.羽狀紋
主線末端有細小支線呈羽毛狀，主線所示功能下降、衰弱，出現在三大主線上尤有意義。下側羽紋意義相同，但上側羽紋則表明主線所示功能強化{圖1-3, 1)。
14,中斷線
途中中斷的直線，提示主線所示功能惡向變化，中斷處示流年或官能部位及病變;途中中斷的曲線，提示主線所示功能，嚴重惡向波動性變化(圖1-3,m);中斷處距離越大，延續時間越長，危勢越大。
15.假中斷線
雖中斷，但中斷- -側或兩側，有平行線將兩斷頭「連」起來;或中斷部位的兩個線頭又相搭平行，使斷勢「連」起來;或中斷處兩線頭間，以短橫線相錯銜接，使斷勢不「斷」，提示主線所示功能惡向變化，較中斷直線為輕，康復功能較強，無致命性危險(圖1-3, n)。
二、掌紋病象性質分類
實踐所見掌紋，是各種形符的交錯、並存和套合。掌紋病象性質分類，介紹如下:
1.進行性病變掌紋
呈半封閉或不完整島紋形符(圖1-4, a)。2.形成性病變掌紋
呈封閉和完整島紋形符(圖1 -4, b)。3.陳舊性病變掌紋
多為菱形(圖1-4, c)。4.慢性發展病變掌紋
多為方形或併形，方形提示相對穩定，井形提示仍有發展、蔓延趨勢(圖1-4, d)。
5.炎症病變掌紋
通常星十字或米字形，十字形重於米字形;高燒在39~ 40度之間，米字紋會呈雪花、梅花、魚紋樣放射形狀(圖1 -4,e)。
6.復發性病變掌紋
呈圓形和近圓形，多見於常見和多發性疾病，如胃腸炎、肝炎、咽喉炎、氣管炎、肺炎等(圖1-4, f)。
7.炎症久而不愈病變掌紋
以套合形符出現(圖1-4, g)。8.突發性病變掌紋
急症和突發性病症形符，往往在一條直線上方、下方或中間，夾雜其他形符(圖1-4, h)。
9.危重和並發症病變掌紋
危重病變形符，一般紋粗，構成面積大，有明顯區域界限，且呈多種病變形符的套合，提示一病多症或併發感染(圖1-4,i)。
10.惡性病變掌紋
手上出現的褐色斑點紋，是長期慢性病症突變的形符，並非色素沉著，而是從皮膚下長出的病灶，用刀修剪後還會長出來，顏色越重越須注意，比土黃色略深、灰暗，提示潰瘍或陳舊性病灶;紅茶色、茶褐色，提示可能為癌變早期;黑褐色，多為癌症中晚期。結核性病變、免疫系統病變，也常出現此類掌紋，若呈現各種病變形符套合，則更為嚴重(圖1-4, j)。
11.功能障礙性和阻滯性病變掌紋
常以各種三角形出現，且多與菱形連在一-起，多見於大拇指第二指節處(心腦血管病變區)，血脂高、中風、周圍血管栓塞、積食、積水患者，常見此形符(圖1-4, k)。
12.先天性器質性病變掌紋
常呈現在臟腑器官定位區的主線上，出現斷裂，或斷續線形(圖1-4, 1)。
13.缺血型腦血管意外性病變掌紋
皇各種五角星形，若在50歲以上中老年人掌上.出現，發生偏癱的機率很高，但通常預後較好(圖1-4, m)。
