肥胖糖尿病人,當心胰島素抵抗七大危害!

作者:CUP       2019-01-07 03:35:04


胰島素抵抗,指的是機體對胰島素生理作用的反應性降低或敏感性降低,它是滋生多種代謝疾病的共同基礎,也被稱為「代謝綜合徵」。

肥胖糖尿病人,當心胰島素抵抗七大危害!

1、高胰島素血症

胰島素抵抗一旦發生,血液中的葡萄糖就無法充分地被吸收,為維持一個較正常的血糖水平,胰腺的β細胞不得不分泌多幾倍甚至十幾倍的胰島素來降低血糖,這便造成了高胰島素血症,空腹胰島素≥85pmol/L,也被稱為糖尿病的前奏。

2、高血糖症

β細胞過多地分泌胰島素,血液中的高胰島素反過來會進一步增加胰島素抵抗,形成惡性循環,於是葡萄糖會滯留在血液中,形成糖尿病。若不加以控制,β細胞也會衰竭,患者只能採取注射胰島素。

臨床研究發現,約25%的正常人群存在胰島素抵抗,糖耐量低減(IGT)人群75%存在胰島素抵抗,2型糖尿病患者胰島素抵抗的發生率高達85%左右。

肥胖糖尿病人,當心胰島素抵抗七大危害!

3、高血壓症

胰島素抵抗是導致原發性高7血壓的重要因素之一。它會促使血管緊張素功能亢進,提高血管外周阻力,損害血管內皮功能,引起細胞內鈉滯留,易造成高血壓。

流行病學調查顯示,50%的高血壓患者存在著胰島素抵抗或高胰島素血症,而當高血壓同時合併糖耐量異常、2型糖尿病或血脂異常時,胰島素抵抗的發生率高達95.2%。

4、高脂血症

胰島素抵抗,也就意味著代謝異常,它會增加壞膽固醇,減少好膽固醇,升高甘油三酯及血清膽固醇,形成血脂蛋白紊亂,高脂血症也就發生了。

5、高尿酸症

胰島素敏感性與血漿的甘油三酯及血尿酸濃度有獨立相關性,它會增加血尿酸的生成及重吸收,造成高尿酸症。

6、心血管疾病

血糖偏高,蛋白質會與葡萄糖結合形成糖化蛋白,最後形成一種不可逆的糖基化終末產物,造成血管硬化,阻力增加。

停留在體內的壞膽固醇逐漸沉積形成斑塊,血流減緩,血液粘稠度增加,也會加重血管硬化,若冠狀動脈等發生狹窄、阻塞,也會增加心臟疾病風險。

肥胖糖尿病人,當心胰島素抵抗七大危害!

7、肥胖

三高人群,往往伴有肥胖,因為他們有一個共同的發病機制——代謝異常,若缺乏運動,肥胖就更為明顯。

下幾種症狀出現時你就該留意一下自己是不是產生胰島素抵抗了。

1.腹型肥胖或中心肥胖。腹型肥胖主要是在腹部積累大量的脂肪,形成我們通常所說的將軍肚。脂肪細胞含有的胰島素受體較少且親和力較低對胰島素不敏感,胰島素抵抗主要發生在脂肪組織。另外,過多的脂肪細胞會使血漿中游離的脂肪酸增多,脂肪酸會抑制葡萄糖進入組織細胞產生胰島素抵抗。脂肪細胞還會分泌TNF-α等細胞因子,這類細胞因子也會使機體產生胰島素抵抗。

2.部分胰島素抵抗嚴重的人會在背部、手掌、腋窩、脖子等處出現暗紫色或黑色的斑點,與肥胖紋不同的是這些斑點顏色較深,呈斑點狀分布。

3.胰島素抵抗會使血液中胰島素含量升高產生高胰島素血症,患有高胰島素血症的女性朋友會出現多囊卵巢綜合徵,表現為聲音變沙啞、長出很粗的鬍鬚等症狀。注意,胰高血糖症未必是胰島素抵抗引起的,需要綜合其他症狀進行判斷。

4.嚴重的胰島素抵抗會出現類似於糖尿病的疲勞、饑渴、頭暈、多食等症狀。此時已到了糖尿病發病早期需要特別引起注意。

5.沒有感冒等炎症疾病的發生但TNF-α的含量顯著升高。研究表明TNF-阿爾法等細胞因子會引起胰島素抵抗。

6.空腹胰島素水平升高。胰島素抵抗前期,機體為了能夠正常利用葡萄糖供能,會大量合成胰島素來彌補胰島素抵抗帶來的胰島素的相對不足。

綜上所述,三高等心血管疾病與胰島素抵抗,代謝紊亂有著很大的關係。那麼,代謝綜合徵的標準是什麼?




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