發熱是一種正常的免疫反應
發熱只是症狀表現
一定程度上講,發熱是病毒、細菌等病原體入侵人體後,人體通過體溫調節中樞,主動發起的一場「自衛」戰,是人體免疫力的反應。
所以,在醫生眼裡,發熱不是病,它只是某種疾病的一個症狀表現,而從這個表現中通常可以找到一些線索,比如溫度的高低、熱型、起病原因、伴隨症狀等。在醫學上有一條重要的臨床原則,就是「首先明確診斷,然後給出治療」。因此,在醫生看來,發熱確實是個問題,但發熱不是診斷,並不是必須馬上先把體溫降下來,而應該積極尋找出現發熱症狀的疾病。
發熱是一場「自衛」戰
沒有戰鬥就沒有發熱!人體的發熱其實就是一場體內的戰爭,溫度越高戰爭的程度也就越激烈。人體正常溫度應維持在36〜37℃。
身體發熱是白細胞清除致病因子的一場戰爭的信號,也就是說發熱是一件好事,只要發熱溫度不超過39℃,對身體是沒有壞處的,通過發熱,心跳加快、血流加速,有助於輸送更多的白細胞投入戰鬥,戰勝致病因子,使身體更快地好起來。
發熱時的3個時相
區分正常的體溫升高和發熱
正常的體溫升高
孩子的體溫易於波動。感染、環境以及運動等多方面因素都可使孩子的體溫發生變化。孩子體溫升高不一定就是異常,也就是說,體溫的升高不一定就是 發熱。若有短暫的體溫波動,但全身狀況良好,又沒有其他異常表現,家長就不應認為孩子在發熱。
其實,就像大人在運動後體溫會有所升高一樣,小兒哭鬧、吃奶等正常生理活動後,體溫也會升高達37.5℃左右。
正常人體溫在一定的範圍內波動:一般腋窩溫度為36〜37.4℃。
體溫超過37.5℃定為發熱,俗稱發燒。進一步劃分為:<38℃為低度發熱;38〜38.9℃為中度發熱;39〜41℃為高熱;≥41℃為超高熱。
異常的體溫升高(發熱)
體溫異常升高也就是發熱,與哭鬧後造成的體溫升高是不同的。發熱時不僅體溫增高,還同時存在因疾病引起的其他異常表現,如面色蒼白、呼吸加速、情緒不穩定、噁心、嘔吐、腹瀉、皮疹等。
由於小兒個體差異和導致疾病原因的不同,發熱的表現和過程存在很大的差別。比如同樣是肺炎,有的孩子只是低熱,有的孩子高熱達39〜40℃;又比如上呼吸道感染的發熱可持續2〜3天,而敗血症可持續數週。發熱的起病有急有緩,有的先有寒戰繼之發熱,有的胸腹溫度很高但四肢及額頭髮涼。所以,用手觸摸四肢及額頭很難察覺發熱,而觸摸胸腹部就會感覺到小兒發熱。
中低度發熱可以在家觀察
當你親吻或觸摸孩子的前額時,如果感覺比較熱,就說明孩子可能發熱了。一般孩子的正常體溫為35.5〜37.5℃。兒科專家提醒各位家長,察覺寶寶發熱有祕訣:
在上述幾種方法中,最準確的方法當數量體溫了。下面章節中我們會具體介紹。
什麼樣的發熱家長不用著急
平常我們把38.5℃以上的,特別是39.5℃以上,叫高熱,家長應該帶小孩及時就診。38.5℃以下的是中低度發熱,可以留在家中觀察。
(e) 濫用退燒藥等於重創寶寶免疫力
退燒藥屬於鎮痛藥,對白細胞是有損傷的。有的孩子病毒感染後,本來白細胞就偏低,如果用退燒藥可能會使白細胞進一步降低,白細胞不足可以引起抵抗力下降,不利於病毒清除。所以一般不建議給孩子使用退燒藥。特別是6個月以內的孩子,物理降溫的方法最好。
需提醒的是,用退熱降低體溫只是治標,一定要找到病因,在有針對性的治療的基礎上服用藥物,才更安全、更有效。(WX搜索初為父母,提供更多孕產知識,育兒資訊)