妊娠糖尿病是指妊娠前未患糖尿病，妊娠期發生糖代謝異常的妊娠併發症。

空腹血糖≥5.1mmol/L，服糖後1小時血糖≥10mmol/L，服糖後2小時血糖≥8.5mmol/L，這3項滿足任何一項都可診斷為妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病對孕婦和胎兒都有很大的危害。

妊娠糖尿病對孕婦的危害如：易導致流產；妊娠期高血壓；抵抗力下降，更易發生感染；羊水過多的幾率大10倍；巨大兒，難產率升高；易發生糖尿病酮症酸中毒；更易發展為2型糖尿病的機率為17%-63%。

妊娠糖尿病對胎兒的危害如：巨大胎兒；胎兒畸形；流產、早產。

因此，一旦診斷為妊娠糖尿病，必須引起重視，首先要改變的就是飲食。

飲食一定要做到以下幾點：

1. 合理控制能量，保證體重合理增長

目標熱量（kcal）=標準體重（kg）×每天每千克標準體重所需能量（kcal/kg）

標準體重（kg）=身高cm-105

孕中後期每日攝入熱量=孕前期熱量+200kcal。

舉例：某妊娠糖尿病患者，辦公室文員，身高165cm，孕28周，孕前體重60kg，計算一日總熱量。

1）標準體重（kg）=165-105=60kg

2）孕前目標熱量（kcal）=60×30=1800kcal

每天每千克標準體重所需能量參考下表：

3）孕中後期目標熱量（kcal）=1800+200=2000kcal

懷孕期間一定要控制好熱量的攝入，否則體重增長過快不利於生產，孕期適宜體重增長如下圖：

2. 合理分配可以產生能量的營養素，主食粗細搭配

三大營養素的比例如下表所示：

碳水化合物的來源：主食粗細搭配，多吃粗糧、雜豆、薯類。

脂肪的來源：食用植物油，每日不超過20g（2白瓷勺的量）；食用瘦肉、生海魚、適量堅果。

蛋白質的來源：多補充優質蛋白質，如瘦肉、魚、蛋、奶類。

3. 補充足夠的膳食纖維

膳食纖維可以延緩葡萄糖的吸收，從而降低餐後血糖。膳食纖維推薦攝入量為25~30g/d或10~14g/1000kcal。富含膳食纖維的食物有穀類和豆類的外皮、植物的根莖部、豆類、水果、海帶、海藻等。

4. 食物多樣

食物種類一定要多樣化，這樣才能補充到更多的營養素，種類單一，則補充的營養素有限，容易造成某些營養素缺乏，不利於控制血糖。

建議每人每天500g蔬菜，其中綠葉蔬菜占一半以上，200g低糖水果（血糖穩定的糖友兩餐之間食用），200g奶及奶製品，150g~200g的瘦肉、魚、蛋類。

孕婦可以在此基礎上每日再吃一粒復合維生素，以保證機體營養需要，具體可以聽從醫生的指導。

5. 少吃多餐

孕婦建議少食多餐，這樣可以穩定血糖，避免酮症。一般建議3頓正餐，再加上2~3次加餐，主食類可以均勻分配到3餐及2~3次加餐中，另外為了防止夜間長時間空腹出現酮症，睡前需要一次加餐。

6. 以下食物應禁食

糖果、含糖飲料、蜜餞、蜂蜜、巧克力、冰淇淋等含有大量的糖分，不利於控制血糖，還會導致體重上升，應禁食。

肥肉、內臟、動物油脂、棕櫚油、椰子油、人造黃油、蛋糕、糕點、餅乾、麵包、油炸食品、蛋黃派等含有大量的飽和脂肪以及反式脂肪酸，同樣不利於控制體重，應禁食。